Dra. Flávia de Freitas Ribeiro

Médica Pediatra
CTM 52 92522-5
Formada pela FMC
Residência em pediatria no HMSA/RJ
Pós-graduanda em psiquiatria da infância e adolescente

Dra. Flávia de Freitas Ribeiro

Médica Pediatra
CTM 52 92522-5
Formada pela FMC
Residência em pediatria no HMSA/RJ
Pós-graduanda em psiquiatria da infância e adolescente

A tosse é um mecanismo de defesa, reflexo natural do nosso aparelho respiratório que ajuda a impedir a entrada de substâncias nocivas, de corpos estranhos e de alimentos e auxilia a expelir e remover as secreções e os detritos nela acumulados. 

A criança saudável normalmente tosse 11 vezes em 24 horas, sendo infrequente durante o sono. É normal quando iniciam a vida escolar/creche nos 3 primeiros anos a ocorrência 8-12 episódios de infecções respiratórias por ano. 

A tosse aguda é a que tem duração de 10 dias até 25 dias (3-4 semanas). A causa mais comum são as infecções agudas das vias aéreas superiores, com frequência de etiologia viral. Muitas crianças mantêm a tosse por longo período por hiperssensibilidade dos receptores da tosse após IVAS (Infecção Vias Aéreas Superiores) viral. 

Outras causas  incluem:

* Asma;

* Bronquiolite;

* Gripe;

* Resfriado comum;

* Pneumonia;

* Rinite;

* Laringite;

* Coqueluche;

* Doença do refluxo gastroesofágico;

* COVID;

* Aspiração de corpo estranho;

* Tuberculose;

* Problemas congênitos. 

Acredito que cerca de 10% dos casos, a tosse aguda pode estar relacionada a doenças mais graves e que necessitam de terapêutica específica ou imediata.  .

Quando devo me preocupar, e quais são os sinais que devo observar na presença da tosse aguda?

* Coloração azulada dos lábios e/ou na pele; 

* Esforço para respirar/cansaço; 

* Perda de peso; 

* Recém nascido e lactentes menores de 6 meses; 

* Tosse superior a 4 semanas; 

* Febre em um período maior que 72h, ou febre na presença de comorbidades (câncer, anemia falciforme…);

* Dor abdominal.

O tratamento da tosse, direcionado ao controle da doença de base, desencadeante da tosse e não visa o simples controle do sintoma.

As medidas incluem:

* Afastar agentes irritantes e ou alérgenos;

* Limpeza e desobstrução das vias aéreas superiores;

* Hidratação das secreções. 

Medicamentos  devem ser prescritos pelo médico. Drogas que visam apenas o controle da tosse estão contraindicadas. 

Dessa forma para o melhor prognóstico e tratamento é importante uma avaliação médica e acompanhamento com seu médico ou pediatra.

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